Lo specialista risponde
Risposte Pubblicate:
Domanda del 24/04/2021Buonasera ho effettuato una risonanza magnetica del polso sinistro perché all’improvviso ha iniziato a farmi male senza nessun motivo apparente. Riporto il referto:non si osservano alterazioni di segnale delle strutture ossee in esame. Sottile falda liquida articolare in sede radio ulnare e piso piramidale, di non sicuro significato patologico.non si osservano alterazioni di segnale delle strutture capsulo legamentose e muscolo tendinee. Appare integra la fibro cartilagine triangolare. Il dolore al polso e intenso e a volte si irradia anche al gomito.
RispostaNon è possibile indovinare
Domanda del 23/04/2021Gentile professor Luchetti,
Sono un giovane di 30 anni, che lavora al computer e nel tempo libere pratica pesistica. 7 mesi fa durante una partita di calcio, son scivolato cadendo di peso (circa 75kg) sull’ ulna . Ho subito eseguito una Rmn ed effettuato una visita da un ortopedico. Il referto della risonanza evidenziava “una moderata disomogeneità della FCT a livello della porzione intermedia come da possibili esiti di pregresso trauma ; si associa una piccola falda fluida all’ interfaccia articolare radio ulnare”. Purtroppo l’ortopedico, durante la visita, mi disse che la Rmn non era molto chiara e mi ha prescrisse una cura di antinfiammatori, 10 sedute di tecar e 10 di ultrasuoni, associati a riposo. Conclusa la terapia prescrittami, il dolore tuttavia, solo di poco, era diminuito. Ho effettuato perciò un altra visita, da un fisiatra che mi ha prescritto nuovamente antinfiammatori e l uso di un tutore. In contemporanea ho effettuato una serie di infiltrazioni di ozono, che solo temporaneamente hanno ridotto il dolore. Ad oggi ancora il dolore persiste e, non riesco a riprendere la mia normale attività di pesistica, provo una profonda prostrazione . Ho eseguito, qualche giorno fa una nuova Rmn il cui esito è il seguente: “edema intraspongioso a carico della testa ulnare, fine disomogeneità della FCT. Normale segnale dei tendini estensori e flessori. Conservati come di korma i rapporti articolari. Regolare aspetto ed intensità di segnale dei tessuti molli”.
Alla luce di ciò, gentilmente, le chiedo : quale sarebbe la migliore terapia da adottare? La magnetoterapia potrebbe fare al caso mio?
Io sono campano, conosce qualche specialista esperto che esercita nella mia regione?
La ringrazio anticipatamente e mi scuso del disturbo. Buon lavoro.
RispostaMagneto terapia per almeno 4-5 ore per notte e per alcunim mesi
In ogni caso una visita è consigliabile
Domanda del 23/04/2021Buonasera circa 2 mesi fa dopo una caduta mentre giocavo a padel tennis in cui ho poggiato in modo forte e un po disomogeneo il palmo della mano destraa terra, ho avvertito dolore forte nella parte ulnare ( non riuscivo nemmeno ad aprire l'auto ) ho effettuato 1 mese di laser ma con scarsi risultati e successivamente dopo Rm mi è stato diagnosticato atteggiamento in varianza ulnare negativa con lesione complessa della fibrocartilagine triangolare, l'ortopedio mi ha prescritto30 giorni di tutore con 10 giorni di cortisone via bocca e 1 infiltrazione successiva di collagene, ad oggi sono passati due mesi e non ho nessun tipo di problema nell utilizzare il polso durante la mia vita quotidiana e a lavoro, l'unico fastidio che permane è se riprendo in mano una racchetta da tennis e mi metto a giocare, la mia domanda ora è se secondo lei un ulteriore riposo può essere sufficiente assieme ad altre analisi o infiltrazioni o se si deve ricorrere chirurgicamente tramite artroscopia ??
Rispostapenso che uina visita da uno specialista sia d'obbligo
Domanda del 23/04/2021Buonasera, 23 giorni fa in seguito ad una caduta ho riportato una frattura scomposta dell'epifisi distale del radio, riduzione della frattura e ingessatura ( gomito compreso) i controlli a 7 e a 15 giorni hanno confermato il corretto allineamento del radio e il 4 dovrei togliere il gesso.. da un paio di giorni però sento dolore ( non intenso ma abbastanza costante) all'altezza della frattura e mi chiedevo se Dopo 3 settimane è ancora possibile un disallineamento e quindi sarebbe il caso di fare una rx di conferma oppure aspettare di togliere tutto.
Grazie in anticipo per un eventuale risposta
Rispostatutto è possibile. Una Rx toglie i dubbi
Domanda del 21/04/2021Buongiorno. Dopo un infortunio a lavoro, una trauma distorsivo al polso sx (non in estensione, ma con la mano piegata verso il basso) sento dolore dopo una settimana. Da prima radiografia, non è emerso frattura o lussazione. Ma il polso destro, lo vedo evidentemente più sporgente di quello sinistro e distendendo le braccia davanti lo. Specchio, è come se la mano non fosse in asse col resto del braccio... Ora, può una radiografia non individuare una sub lussazione? Anche perché al pronto soccorso, il tecnico radiologo disse che si vedeva una leggera lussazione, poi non rilevata dal radiologo...
Rispostacertamente è meglio. utile anche visita specialistica
Domanda del 20/04/2021Buongiorno, vorrei avere un vostro parere su tale referto di Artro RMN spalla destra:
Ridotta capacità articolare, con parziale fuga extra-articolare di mezzo di contrasto a livello del
recesso sottoscapolare.
Non si evidenzia patologico passaggio di mezzo di contrasto dalla cavità articolare alla borsa
sottoacromiale-sottodeltoidea, ad indicare la assenza di rotture a tutto spessore della cuffia dei
rotatori.
Rispostanon penso sia corretto
Dr. Luchetti
Presidente della SICMSocietà Italiana di Chirurgia della Mano
Presidente della ISSPORTHSocietà Internazionale per la Traumatologia Sportiva della Mano
Dr. Atzei
Presidente della EWASSocietà Europea Artroscopia del Polso
Guarda il profiloaatzei@artroscopiadipolso.it