Domande e Risposte
Risposte Pubblicate:
Domanda del 21/08/2021Salve dottore io sono gianni ho fatto intervento polso sinistro placca e viti osteosintesi edr il tipo intervento.io faccio il cameriere come lavoro sono stato operato il 19 luglio.il 23 agosto inizio fisioterapia che tempi lavorativi avrei ipoteticamente.il polso e mano sono ancora gonfi ol dolore ce grazie mille buona serata
RispostaDipende da diversi fattori tra cui il lavoro che fa e il tipo di frattura. Le consiglio di rivolgersi al chirurgo che l'ha operata e che sta seguendo il suo decorso post-operatorio
Domanda del 18/08/2021buongiorno a seguito incidente su skyroll il referto recita : lussazione ARUD con Plus ulnare .... consigli?grazie Cristiano
RispostaLe consiglio una valutazione specialistica con almeno radiografie ed RM del polso
Domanda del 17/08/2021buongiorno,
mia figlia 16 anni (giocatrice di tennis) accusa un dolore al polso sinistroper cui ha fatto una rm e questo è l'esito:
Apprezzabile tendinopatia del VI compartimento tendineo estensore nel tratto di decorsoallo stiloide ulnare (estensore ulnare del carpo); il tendine appare continuo nel suo decorso, finemente disomogeneo, con lieve ispessimento flogistico della guaina e minima quota fluida peritendinea reattiva, in sede fisiologica alle condizioni posturali dell'esame.
Sofferenza del complesso fibrocartilagineo triangolare soprattutto all'inserzione stiloidea ulnare-lamina distale.Nulla di rilevante in sede ossea nel tratto esaminato.
Come è meglio procedere per risolvere questa situazione?
Grazie
RispostaPer il momento non sovraccarichi il polso. Sarebbe necessaria una visita per poterle consigliare le terapie più appropriate.
Domanda del 05/08/2021Salve. Sono tre mesi tra una settimana che ho subito un intervento di artrodesi dei 4 angoli con placca. L' estensione del polso è praticamente poco più di zero e ho sempre dolore. La forma della mano e il suo atteggiamento non piace nemmeno a chi mi vede.
Sentireste un altro parere? Succede che a volte il polso debba essere riportato?
Infine continui con la fisioterapia che sto facendo da circa un mese ovvero da quando ho tolto il tutore? Grazie
RispostaLa rigidità del polso è compatibile con un intervento del genere e con i 2 mesi di immobilizzazione che ha fatto successivamente. L'atteggiamento della mano però dovrebbe essere normale. Sarebbe necessaria una valutazione per dirle se proseguire con una mobilizzazione anche forzata o meno
Domanda del 27/07/2021Buongiorno ho eseguito intervento rizoartrosi con trapezioctomia e filo kil 27 aprile,il 10 giugno mi è stato rimosso il filo k eho cominciato la riabilitazione ad oggi 27 luglio provo ancora dolore e polso molto rigido è normale?grazie
RispostaL'intervento di trapeziectomia e tenoplastica in sospensione ha un recupero post-operatorio piuttosto lungo (4 - 5 mesi) sia in termini di scomparsa del dolore che di recupero della motilità del pollice (non del polso). I suoi sintomi potrebbero essere compatibili con un normale decorso
Domanda del 23/07/2021Buongiorno, dolore notturno tra il pollice e il polso, la mattina non riesco a muovere il pollice poi pian piano passa con il movimento Ho fatto RM polso sinistro :Apparente minima disomogeneità delle strutture tendine del primo compartimento degli estensori senza peraltro concomitanti distensioni fluide della guaina di scorrimento . Modico incremento del fluido articolare sul versante dorsale della prima filiera carpale e a livello radio-ulna distale .Non attuali significative alterazioni di segnale a carico delle restanti strutture tendine e delle componenti ossee della regione esaminata . Microfocalita’ pseudocistica intraspongiosa priva di edema reattivo perilesionale e comunque di non significativo valore patologico si rilevano a carico del semiulnare ,del piramidale e del grande osso . In asse le filiere carpali e pivot centrale del carpò . Non documentabili lesioni della fibrocartilagine triangolare del carpo . Non espansi del tunnel carpale .
A chi dovrei rivolgermi secondo lei è quale potrebbe essere la causa del problema? É come se a riposo si bloccasse la parte interessata .
Grazie in anticipo per la sua disponibilità
RispostaSarebbe necessaria una visita per poterle rispondere e richiedere esami diagnostici mirati
Domanda del 22/07/2021Egregio Dottore dopo 2 mesi che credevo di soffrire di una leggera storta al polso sono andato dal medico e mi ha chiesto di fare una Risonanza M. ed ecco il risultato:
Polso sinistro, apparente lesione della fibrocartilagine triangolare ulnare da classificare con eventuale esame Artro-RM
Falda di versamento in radio-ulnare distale e nel recesso pre_stiloideo
Non evidenti lesioni delle strutture mio- tendinee.
Segnale osseo nella norma.
Nei limiti della metodica non artografica non si evidenziano lesioni capsulo-legamentose.
Cosa mi consiglia di fare e soprattutto a chi rivolgermi visto che sono di Napoli. Grazie infinite.
RispostaPuò rivolgersi al dott Cozzolino. Trova i contatti sul sito, oppure può scrivere a roberto.cozzolino75@gmail.com
Domanda del 05/07/2021Salve Professore.... a causa di una caduta da un balcone, mi sono fratturato il polso ( 4 anni fa).
Fratture sistemate con placche metalliche...poi rimosse.
Negli anni ho recuperato (grazie anche alla fkt) la manualità e la forza della mano interessata....ma dato ho qualche dolore tutt'ora al polso, ed avendo fatto sia rx, rmn e tac, mi hanno confermato, oltre a una forte artrosi, una condropatia del radio nella fossetta scafoidea, una condropatia scafo capitata distale, un OC dello scafoide, e una lesione di 4 grado del legamento scafo lunare.
E' una lesione ( questo scafo lunare) che può essere recuperata, se non ricostruendo il legamento andato, con altre tecniche?
Cosa comporta nella vita di tutti giorni, avendo un lavoro non pesante ( pc) ma andando in palestra e lavorando con pesi vari? Si può fare una vita normale oppure si va incontro a dolori ed altro?
Molte grazie e buon lavoro!
Thom
RispostaIn un quadro del genere il legamento scafo-lunato non si può ricostruire. Esistono però interventi detti "di salvataggio" che tolgono il dolore in presenza di artrosi e le consentono di avere una buona funzionalità del polso.
Domanda del 12/05/2021Buona sera dottore, dopo varie radiografie dalla risonanza è risultato :
Circoscritto focolaio osteocondritico del polo inferiore dello scafoide carpale.
millimetriche estroflessioni sinoviali a partenza dalla radio-carpica a sviluppo sul versante flessore sino a lambire il fascio vascolo-nervoso radiale.
Quota di effusione nel recesso peri stiloideo ulnare
é giustificato un forte dolore da più di due mesi che non mi permetter molti movimenti? è una semplice infiammazione?
Rispostano non è una semplice infiammazione ma un danno condrale od osteocondrale dello scafoide
Luchetti MD
SICM PresidentItalian Society for Surgery of the Hand
ISSPORTH PresidentInternational Society for Sport Traumatology of the Hand